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昆明信息港訊 記者王奕然12月23日，云南省衛(wèi)健委發(fā)布了《云南省推進家庭醫(yī)生簽約服務高質量發(fā)展若干措施》（以下簡稱《措施》），明確提出，將進一步加快推動家庭醫(yī)生簽約服務發(fā)展，從今年開始，全人群和重點人群簽約服務覆蓋率每年將提升1-3個百分點，到2035年簽約服務覆蓋率達到75%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到85%以上，簽約群眾滿意度不低于85%。
為更好地完成上述目標，《措施》提出，鼓勵公衛(wèi)醫(yī)師、?？漆t(yī)師、護理人員、藥師、健康管理師、心理咨詢師、社區(qū)志愿者（具有醫(yī)學相關專業(yè)中專及以上學歷）加入家庭醫(yī)生隊伍。同時，鼓勵各類社會辦醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結合、康復護理等機構開展家庭醫(yī)生簽約服務，可自行組建團隊或者加入轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構團隊，與居民建立固定的簽約管理服務關系。
《措施》進一步優(yōu)化了家庭醫(yī)生簽約方式，老年人、高血壓和糖尿病患者簽訂2年或3年有效期的服務協(xié)議，簽約服務費按年度服務實際結算。納入監(jiān)測的農(nóng)村低收入人群和計劃生育特殊家庭以家庭為單位簽訂3年有效期的服務協(xié)議。提供多種時長簽約服務周期供居民選擇，從目前每年一簽，豐富為1年、2年、3年一簽。
根據(jù)《措施》，家庭醫(yī)生簽約服務將為65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、兒童和重點慢性病患者提供健康隨訪管理服務；為18歲以上人群進行高血壓、糖尿病風險評估，并對發(fā)現(xiàn)的高危人群提供就醫(yī)指導和轉診。對有明確診斷和治療方案的腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等6類慢性病患者提供健康處方指導、服藥情況監(jiān)測等服務。
此外，按居民的健康需求，使用艾灸、推拿、針灸、拔罐、刮痧等中醫(yī)適宜技術開展個性化起居養(yǎng)生、膳食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)養(yǎng)等健康干預。開展0-6歲兒童先天性心臟病篩查，視力、聽力、語言、肢體、智力五類殘疾和孤獨癥為重點的0-6歲兒童殘疾篩查、轉診救治服務。采用電療法、光療法、磁療法等物理治療技術為老年人提供物理治療康復服務，指導和協(xié)助老年人正確使用拐杖、步行器、輪椅等助行器具開展作業(yè)治療康復服務。
《措施》還提出，要加大對執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的指導和培訓力度，推動全省鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉化。采取“包干分片”方式，推動縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院在基層機構設置聯(lián)合門診、聯(lián)合病房，提供專科診療服務，到2025年底幫助每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構培育1-2項慢性病診療、中醫(yī)、康復等?？品?。在縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院設立家庭簽約服務技術指導團隊或選派?？漆t(yī)師直接參與服務，形成“縣-鄉(xiāng)-村”三級協(xié)同工作模式，為簽約居民提供防治管康“一站式”服務。
關鍵詞： 家庭醫(yī)生
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